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瑞安市人民医院  
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重症医学科
重症医学科
重症医学科 省级重点科室

科室优势

浙江省县级医学龙头学科腹腔感染和重症胰腺炎诊治联盟浙江省核心单位国家药物临床试验(GCP)认证科室

科室介绍

科室资质等级

重症医学科创建于1994年,是温州地区最早设立的ICU,2018年获得「浙江省县级龙头学科」称号,并通过国家药物临床试验(GCP)认证,是腹腔感染和重症胰腺炎诊治联盟浙江省核心单位。科室连续数年在艾力彼全国县级医院专科排名中位居前列,年收治危重症患者超800例,抢救成功率达80%以上,是浙南地区县域危重症救治的核心平台,承担医院高级卒中中心、胸痛中心、创伤中心等救治体系的终末生命支持任务。

科室完整介绍

科室现有2个病区(ICU与HDU),开放床位43张,设立两间独立层流病房。专科医生16名,其中主任医师1名,副主任医师3名,主治医师9名,博士1名,硕士5名,硕士生导师1名。科室多次委派医生赴浙江大学医学院附属第一医院、北京协和医院进修,并有1名医生经浙江省卫健委选拔赴德国进修。科室目前承担浙江省医药卫生项目2项、浙江省自然基金公益项目1项、温州市科技局课题2项,发表国内外论文30余篇(SCI 6篇)。科室先后荣获「浙江省巾帼文明岗」与「温州市青年文明号」称号。病区位于万松院区住院3楼。

科室核心优势

科室在中毒、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性胰腺炎、热射病等危重症救治方面实力突出,形成了以热射病、脓毒症、重症肺炎三大方向为主的研究型亚专科布局。技术层面可独立开展ECMO(体外膜肺氧合)、IABP(主动脉内球囊反搏)、PiCCO血流动力学监测、床旁连续血液净化(CRRT)、重症超声、经皮气管切开、纤维支气管镜与机械通气等全套器官支持技术。科室与上海市第一人民医院、浙江省人民医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院建立长期合作,是腹腔感染和重症胰腺炎诊治联盟浙江省核心单位,在重症胰腺炎的微创引流与阶梯化治疗方面经验丰富。科室主任何国鑫主任医师。

主治疾病清单
脓毒症与感染性休克急性呼吸窘迫综合征重症急性胰腺炎热射病多器官功能障碍综合征心源性休克重症肺炎急性中毒暴发性心肌炎重型颅脑损伤急性肝衰竭糖尿病酮症酸中毒合并休克呼吸衰竭急性肾损伤严重电解质紊乱重大手术后监护重症创伤心跳骤停复苏后综合征
特色诊疗技术
  • 体外膜肺氧合(ECMO)技术:为严重心肺功能衰竭患者提供体外生命支持,用于暴发性心肌炎、重症ARDS与心跳骤停的抢救。
  • 脉搏指示连续心输出量监测(PiCCO)与重症超声:实现血流动力学的精准容量与心功能评估,指导休克复苏。
  • 床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT):用于急性肾损伤、重症胰腺炎、严重电解质紊乱与中毒的血液净化。
  • 主动脉内球囊反搏(IABP):用于心源性休克与高危冠脉介入的循环支持。
  • 经皮扩张气管切开术与纤维支气管镜灌洗:用于长期机械通气与肺部感染的气道管理。
  • 重症胰腺炎阶梯化微创治疗:联合介入与外科,采用经皮穿刺引流、内镜与腹腔镜清创的升阶梯策略。
  • 目标体温管理与量化脑电图监测、颅内压与组织氧监测,用于重型颅脑损伤与心跳骤停后脑保护。
科室硬件配置
  • MAQUET体外膜肺氧合(ECMO)系统、主动脉内球囊反搏仪(IABP)。
  • PHILIPS IntelliVue MP60/70中央监护系统、Hill-Rom Advant监护床、Drager ICU吊塔。
  • 德国Drager、瑞典Maquet有创呼吸机,飞利浦BiPAP无创呼吸机,美国CareFusion转运呼吸机。
  • 瑞典GAMBRO Prisma床旁连续血滤系统(CRRT)、血浆置换与血液灌流设备。
  • GE重症超声机、雷度床旁快速血气生化分析仪、Detex-Ohmeda胃张力测定仪、费雪帕克呼吸湿化治疗仪。
  • 飞利浦除颤器、纤维支气管镜、两间独立层流病房与负压隔离单元。
核心专家团队
  • 何国鑫 主任医师,重症医学科主任,擅长脓毒症、感染性休克、重症急性胰腺炎与多器官功能障碍综合征的综合救治。
  • 叶欢乐 副主任医师,温州市中西医结合学会转化医学分会委员,擅长各类急危重症患者的综合救治。
  • 管磊 副主任医师,擅长危重症患者心脏重症相关疾病的管理与多脏器功能衰竭的各种支持治疗。
全流程就诊指南
① 挂号细分与预约:
重症医学科为住院与院内会诊科室,不设对外普通门诊,患者通常由急诊、各临床科室或院外转诊收入。如需咨询危重患者的转诊与收治,请联系主管科室或医院总机0577-58815881由医务科协调。ICU转出后的随访请在原发病科室(如神经内科、心血管内科、感染科)进行。
② 院区区分:
重症医学科病区(ICU与HDU)位于万松院区住院3楼,是医院危重症救治的核心单元;急诊医学科另设EICU,承担急诊早期的监护救治。瑞祥院区危重患者经评估后由院内转运团队转至万松院区ICU。家属等候与谈话请按病区指引在指定区域,ICU实行严格的探视管理制度。
③ 医保:
重症监护病房的诊疗、护理与大部分诊疗项目按医保政策报销。ECMO耗材、部分高端血液净化滤器、特殊病原检测(如宏基因组测序)、部分血管活性药物与白蛋白等属限价或自费项目,主管医师会在使用前与家属沟通并签署自费知情同意。危重症住院费用较高,符合条件者可申请大病保险与医疗救助。异地参保患者请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案。
④ 术前/检查前置准备:
患者转入ICU前,转出科室已完成基础检查与初始复苏。家属需配合提供患者的既往病史、长期用药清单(特别是抗凝药、降压药、降糖药、免疫抑制剂)、过敏史与近期外院资料。因病情需要,ICU内常需进行床旁超声、床旁胸片、床旁气管镜与反复血气与化验,这些检查无需家属另行排队。请保持联系电话畅通,以便医师及时沟通病情与签署知情同意。
⑤ 住院:
ICU为封闭式管理,实行限时探视与严格的院感要求,探视前请配合手卫生与防护用品穿戴。患者病情稳定后将转至HDU或普通病区继续治疗。住院周期取决于原发病的控制与器官功能恢复速度,重症胰腺炎、ARDS等可能需要较长时间。转出时请索取转科小结、用药清单与随访建议。由于ICU患者常存在谵妄与肌力下降,转出后的早期康复锻炼非常重要,请配合康复医学科的介入。
⑥ 急诊通道:
出现意识不清、呼吸费力或呼吸暂停、血压持续下降伴皮肤湿冷花斑、大量呕血或咯血、严重烧伤或创伤、抽搐持续不止、高热伴意识改变,均需立即抢救。请拨打120或直奔就近院区急诊,医院急诊二十四小时开放,急诊—EICU—ICU绿色通道无缝衔接,胸痛、卒中与创伤三大中心可启动一键式响应。
⑦ 避坑指南:
常见误区:一是认为进ICU就意味着病危不治,实际上多数患者经器官支持后可顺利转出,早期转入反而显著改善预后;二是担心镇静会伤害大脑,规范的镇静镇痛与每日唤醒是保护性策略;三是盲目要求使用最贵的抗生素或白蛋白,应依据病原学与循证指征使用;四是忽视ICU获得性肌无力与谵妄,转出后需持续康复与认知训练。关于费用:ICU每日费用明细可随时在住院处查询,对有疑问的项目可请主管医师逐项说明。
地址:万松院区:浙江省温州市瑞安市万松路108号(住院部3楼重症医学科,ICU与HDU病区)
电话:总机0577-58815881;危重症转运与抢救请拨120

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